신장 결석 내시경 수술, 증상과 원인은 무엇일까?

신장 결석 내시경 수술, 증상과 원인 신장 결석 내시경 수술, 증상과 원인은 무엇일까?

신장 결석은 신장 내에 형성되는 결석으로, 헬멧처럼 생긴 작은 돌덩어리입니다. 이 결석은 대개 소변의 농도가 높거나 특정 화학물질이 과도하게 섭취될 때 생성됩니다. 신장 결석이 형성될 경우 여러 증상이 동반되며, 심한 경우 내시경 수술이 필요할 수 있습니다.

신장 결석의 증상

신장 결석의 증상은 다양한 형태로 나타나며, 일부 사람들에게는 전혀 증상이 없을 수도 있습니다. 그러나 주로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 통증: 신장 결석으로 인해 가장 흔하게 나타나는 증상은 극심한 통증입니다. 이 통증은 보통 허리에서부터 하복부로 방사되며, 간헐적으로 발생할 수 있습니다.
• 소변의 변화: 소변의 색이 변하거나 냄새가 강해지는 경우가 많습니다. 때로는 혈뇨가 발생해 소변에 피가 섞여 나올 수 있습니다.
• 구역질 및 구토: 통증과 함께 구역질 및 구토 증세가 동반될 수 있습니다.
• 소변 보고 싶은 증상: 결석이 요로를 막을 경우, 자주 소변을 보고 싶어지지만 실제로 소변이 나오지 않는 경우도 발생합니다.

신장 결석의 원인

신장 결석은 여러 요인에 의해 형성될 수 있으며, 그 원인은 다음과 같습니다.

• 수분 부족: 수분 섭취가 부족할 경우 소변의 농도가 높아져 다양한 물질이 결합하여 결석이 형성될 수 있습니다.
• 식습관: 고단백 식사, 염분 과다 섭취 및 산성 식품의 지나친 섭취는 결석 형성의 원인이 될 수 있습니다.
• 유전적 요인: 일부 사람들은 유전적으로 신장 결석이 잘 생기는 경향이 있습니다.
• 기타 건강 문제: 특정 질환이나 약물 복용도 결석 형성에 영향을 미칠 수 있습니다.

영상정보 : 신장 결석 내시경 수술의 중요성

전북대학교 병원 비뇨의학과 유재영 교수는 신장 결석의 재발과 내시경 수술의 중요성에 대해 설명하였습니다. 2021년, 60대 남성 환자가 양측 신장 결석으로 병원을 방문하였고, RS(내시경 수술)를 통해 결석을 완전히 제거하였습니다. 이후 특별한 증상 없이 지냈으나, 4년 후 왼쪽 신장에 결석이 재발하여 다시 RS 수술을 받게 되었습니다. 이번 수술은 감시아 진정 즉, 수면 마취 하에 안전하게 진행되었고, 좌측 결석 두 개가 제거되었습니다.

신장 결석은 한 번 발생한 환자에게 재발 가능성이 높으며, 연구에 따르면 5년 이내 재발율이 40-50%에 달합니다. 따라서 치료 후에는 반드시 생활 습관 개선과 정기적인 검진이 필요합니다. 주요 생활 수칙으로는 하루 2.5L 이상의 소변을 보도록 하여 수분 섭취를 늘리는 것, 설탕과 밀가루, 과당 섭취를 줄이는 것, 나트륨 섭취를 제한해 칼슘 배출을 감소시키는 것 등이 있습니다. 또한, 옥살산이 많은 음식의 과다 섭취를 피하고, 비만 관리도 중요합니다.

결석은 조용히 자라며 신장 기능을 손상시킬 수 있어, 통증이 없더라도 정기적인 검진이 필요합니다. RS는 신장 기능을 보존하면서 직접 결석을 제거하는 안전한 방법으로, 외부 충격 파쇄 석술(ESWL)과는 달리 신장 실질 조직에 손상을 줄 수 있는 위험이 적습니다. 그래서 반복적인 ESWL은 피하는 것이 좋습니다. 결석 치료에서 예방이 더욱 중요하다는 점을 강조하며, 정기검진과 생활 습관 관리를 통해 신장 건강을 유지하는 것이 바람직합니다.

신장 결석 내시경 수술

신장 결석이 크거나 요로를 막았을 경우, 내시경 수술이 필요한 경우가 많습니다. 내시경 수술은 최소 침습적인 방법으로, 환자의 회복이 빠르며 통증이 적습니다.

내시경 수술은 주로 두 가지 방법으로 이루어집니다.

• 요로경: 요도를 통해 방광과 요관까지 내시경을 삽입하여 결석을 제거하는 방법입니다.
• 신장 경유 경피적 신석 제거술: 신장으로 직접 접근하여 결석을 제거하는 방법입니다. 이 방법은 대개 크기가 큰 결석에 사용됩니다.

수술 후 관리 및 예방

내시경 수술 후에는 적절한 관리가 필요합니다. 환자는 다음과 같은 몇 가지 주의사항을 따라야 합니다.

• 수분 섭취: 충분한 수분을 섭취하여 소변의 농도를 낮추고 결석 발생을 예방해야 합니다.
• 식습관 개선: 균형 잡힌 식사를 통해 결석 형성을 유발하는 음식을 피해야 합니다.
• 정기적인 검진: 주기적인 검진을 통해 결석의 재발 여부를 확인해야 합니다.

신장 결석 내시경 수술 후에 먹으면 좋은 성분

신장 결석 내시경 수술 후에는 비타민 D가 포함된 영양제를 섭취하는 것이 좋습니다. 비타민 D는 칼슘의 흡수를 도와주며, 신장 기능을 지원하고 결석 형성을 예방하는 데 기여합니다. 추가적으로 비타민 D는 면역 기능을 향상시키고, 회복 과정에서 필요한 영양소 중 하나로, 건강한 신장 유지에 중요한 역할을 합니다. 따라서 신장 결석으로 인한 내시경 수술 후에 비타민 D 보충제를 고려해보는 것이 바람직합니다.

마치며

신장 결석은 심각한 통증과 불편을 초래할 수 있는 질환입니다. 증상에 따라 적절한 진단과 치료가 필요하며, 내시경 수술은 효과적인 치료 방법 중 하나입니다. 예방을 위해 적절한 수분 섭취와 건강한 식습관을 유지하는 것이 중요합니다.